Generalidades de la toxina botulínica
¿Que es la toxina Botulínica?
¿Como se produce la Toxina Botulínica de forma natural?
¿Como se desarrolló la terapia con Toxina Botulínica?
¿Que seguridad tiene la terapia con Toxina Botulínica?
¿Tiene efectos secundarios?
¿Es dolorosa la terapia con Toxina Botulínica?
¿Cuando se nota el efecto de la terapia?
¿Cuanto dura el efecto de la Toxina?
¿Que marcas de Toxina Botulínica hay disponibles?
¿Cuanto tiempo puede estar aplicándose la terapia con Toxina Botulínica?
¿Es posible que la terapia con toxina botulínica no sea efectiva?
¿QUÉ ES TOXINA BOTULÍNICA?
La toxina Botulínica es una proteína que actúa bloqueando la secreción de acetilcolina sustancia que es un neurotrasmisor es decir trasmitiendo información entre la neuronas o a los efectores, su utilidad clínica es debido que la actividad muscular es regulada por esta sustancia por lo que la inyección de la toxina en los músculos disminuye la actividad de ellos.
¿DÓNDE SE DA LA TOXINA BOTULÍNICA DE FORMA NATURAL?
Esta toxina es producida por la bacteria "Clostridium Botulinum". En algunos caso la bacteria se puede reproducir contaminando alimentos especialmente los que son almacenados en un compartimiento hermético es decir sin aire, cono que se replica la bacteria y produce enormes cantidades de toxina botulínica. Al comer estos alimentos se produce una intoxicación alimentaría llamada Botulismo. Los sistemas actuales de manipulación y almacenamiento de alimentos hacen actualmente bajo el riesgo de botulismo.
¿CÓMO SE DESARROLLÓ LA TERAPIA CON TOXINA BOTULÍNICA?
A mediados de los setenta, el Dr. Alan Scott oftalmólogo americano, utilizo la toxina botulínica para corregir casos de estrabismo inyectándola sobre los músculos que mueven el ojo, posteriormente se comenzó a utilizar en el tratamiento de músculos del párpado en pacientes con blefaroespamo y posteriormente se empezó a usar con éxito en una variedad de desórdenes del movimiento y otras indicaciones :
¿QUÉ SEGURIDAD TIENE LA TERAPIA CON TOXINA BOTULÍNICA?
El proceso es seguro porque la cantidad usada en la terapia es muy pequeña. Las dosis utilizadas son seguras, utilizándose entre 25 a 500 unidades por vez que se inyecta, la dosis que podría dar problemas a un ser humano se calcula teóricamente en 3000 unidades, ya que no se han reportado intoxicaciones por el producto comercial.
¿TIENE EFECTOS SECUNDARIOS?
No hay efectos secundarios persistentes. Temporalmente puede darse pérdida de la fuerza muscular en el área inyectada, normalmente sin alterar la función del músculo inyectado.
¿ES DOLOROSA LA TERAPIA CON TOXINA BOTULÍNICA?
La Toxina Botulínica actúa localmente por lo que debe ser inyectada sobre la zona afectada. Se utilizan jeringas con agujas muy pequeñas, de manera que no deberían producir gran dolor, mas bien molestia sin embargo la tolerancia es un factor individual que varia de un caso a otro.
¿CUÁNDO SE NOTA EL EFECTO DE LA TERAPIA?
Generalmente el efecto comienza a aparecer a partir del tercer día, normalmente al cabo de entre el quinto y el décimo día. El máximo efecto se alcanza entre los diez días y las tres semanas, según cada caso.
¿CUÁNTO DURA EL EFECTO CON LA TOXINA?
Normalmente se pierden los efectos transcurridos entre 2 y 4 meses, despues de una disminución progresiva durante algunas semanas. Al cabo de 6 meses el beneficio habrá finalizado por completo.
¿QUE MARCAS DE CON LA TOXINA BOTULÍNICA HAY DISPONIBLES?
Actualmente existen tres productos aprobados mundialmente.
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Botox, Allergan |
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Dysport, Speywood |
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Neurobloc Miobloc, Elan |
¿CUANTO TIEMPO PUEDE ESTAR APLICÁNDOSE LA TERAPIA CON TOXINA BOTULÍNICA?
No hay en absoluto ninguna indicación en cuanto a que la terapia no deba superar un tiempo límite. En la documentación de los pacientes de E.E.U.U. recogida durante aproximadamente los últimos 15 años no se han observado cambios en los efectos.
¿ES POSIBLE QUE LA TERAPIA CON TOXINA BOTULÍNICA NO SEA EFECTIVA?
Si, aunque es relativamente poco frecuente.
El fracaso puede deberse a diferentes razones. La mas frecuente es que las dosis o los sitios de inyección sean insuficientes o inadecuados. Sin embargo algunos pacientes pueden desarrollar anticuerpos que anulan el efecto de la Toxina Botulínica