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23/05/05 2:42 AM

EDUCACIÓN PACIENTES

 

Cuestionario de auto evaluación de actividades de la vida diaria para el paciente que sufren de temblor

Coloque a cada actividad un puntaje respecto a la dificulta que tiene para realizarla siguen esta pauta:

(0)       si no tiene dificultad

(1)     si tiene poca dificultad

(2)      si la puede realizar pero con mucho esfuerzo

(3)      No puede realizarla y requiere ayuda

(*)      No se me aplica la actividad señalada

.

Puntaje

1. Puedo Cortar la comida con el cuchillo y el tenedor

.

2. Puedo usar la cuchara para tomar sopa

.

3. Puedo Tomar una tasa de té

.

4. Puedo echar agua a un vaso con un jarro

.

5. Puedo lavar y secar un plato

.

6. Puedo cepillarme los dientes

.

7. Puedo amarrarse los cordones de los zapatos

.

8. Puedo abrocharme los botones

.

9. Puedo subirme un cierre eclair

.

10. Puedo escribir

.

11. Puedo poner una carta en su sobre

.

12. Puedo sostener y leer el diario

.

13. Puedo marcar un numero de teléfono

.

14. Puedo enchufar un aparato eléctrico

.

15. Puedo cerrar una puerta con la llave

.

Total

.